psychiatra warszawa
psychiatra warszaw – badania psychologiczne – porady psychologiczne

Kontrolowanie wydatków na opiekę zdrowotną – eksperyment w Massachusetts

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

W związku z toczącą się debatą na temat wprowadzenia ustawy Affordable Care Act (ACA), uwaga narodowa ponownie skupia się na Massachusetts, które w 2006 r. Wprowadziło podobny kompleksowy pakiet reformy opieki zdrowotnej. Po rozszerzeniu zakresu ubezpieczenia zdrowotnego na prawie 98% populacji państwowej, Massachusetts zmaga się obecnie z kontrolowaniem rosnących kosztów opieki zdrowotnej, które zagrażają dalszej stabilności reform. Ta druga faza reformy służby zdrowia to zupełnie nowe wyzwania. Tymczasem rozszerzanie zasięgu cieszy się popularnością, a kontrola kosztów nie. Podczas gdy rozszerzenie zasięgu zwiększa liczbę dodatkowych dolarów w systemie opieki zdrowotnej, kontrola kosztów działa odwrotnie. O ile rozszerzenie zasięgu może być względnie proste, kontrola kosztów jest trudna. Jednak pomimo tych przeszkód, Massachusetts wyrusza naprzód, łącząc publiczne i prywatne wysiłki na rzecz reformy płatności na niespotykaną dotąd skalę. Massachusetts wydało w 2009 roku ponad 61 miliardów dolarów na opiekę zdrowotną, co plasuje ją wśród państw o najwyższych dochodach w kraju.1 W ciągu ostatnich 5 lat wzrost wydatków na opiekę zdrowotną konsekwentnie przekraczał wzrost gospodarczy, powodując wyzwania zarówno dla ustawodawcy zajmujący się ograniczonym budżetem państwa oraz osoby prywatne, które muszą prywatnie nabyć ubezpieczenie. W roku podatkowym 2012 opieka zdrowotna pochłonie 54% budżetu państwa, w porównaniu z 49% w roku podatkowym 2009, przy czym masa idzie w kierunku Mass Health (Medicaid) i indywidualnych subwencji na zakup ubezpieczenia zdrowotnego. Dla osób fizycznych miesięczne składki na minimalny ( brązowy ) plan zakupiony za pośrednictwem złącza Commonwealth Choice (wymiana ubezpieczeń państwowych) wzrosły z około 175 USD w 2007 r. Do 275 USD w 2012 r. (Wzrost o 57%), pomimo spowolnienia wzrostu ogólnej opieki zdrowotnej wydatki od początku recesji w 2008 r.
Aby rozwiązać te problemy, gubernator Deval Patrick zwołał specjalną komisję Massachusetts w sprawie systemu płatności opieki zdrowotnej, który jednogłośnie zagłosował w lipcu 2009 r., Aby zalecić państwu przejście z opłaty za usługę do globalnego systemu płatności w ciągu 5 lat. Komisja zachęcała również dostawców do łączenia się razem w odpowiedzialne organizacje opiekuńcze (ACO) – organizacje dostawców wspólnie ponoszą odpowiedzialność za wydatki i jakość opieki nad określoną populacją pacjentów. Tymczasem Rada ds. Jakości i Kosztów Opieki Zdrowotnej, stworzona przez ustawę o rozszerzeniu zasięgu z 2006 r., Wydała plan działania w zakresie ograniczania kosztów w 2009 r .; w jej ramach rada opowiedziała się zdecydowanie za globalną płatnością i ogólnoświatowym przeprojektowaniem w celu zmniejszenia wydatków2. Uznając, że cena i objętość razem odpowiadają wydatkom, Biuro Prokuratora Generalnego i Wydziału Finansów i Polityki Opieki Zdrowotnej podjęły przełomowe starania, aby udokumentować znaczne wahania cen w państwie – ilustrujące, w kilku wpływowych raportach, rolę władzy rynkowej dostawców w określaniu cen pobieranych od komercyjnych ubezpieczycieli.3
Działania te zakończyły się kompleksową reformą ustawy o płatnościach i dostawach, ogłoszoną przez gubernatora Patricka w lutym 2011 roku. Ustawa proponuje migrację do globalnych porozumień dotyczących płatności większości pracowników państwowych i zarejestrowanych w ramach programu Medicaid, grup, które łącznie obejmują około 25% mieszkańców Massachusetts4. Zachęca to również do nie wymaga od usługodawców tworzenia ACO – z państwem zapewniającym nadzór nad siłą rynkową i przejrzystością cen – i zawiera postanowienia dotyczące reformy nadużyć, preferowane przez lekarzy
[więcej w: inhibitor korozji, drzwi wewnętrzne DRE, psychoterapeuta warszawa ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Artykuł dotyczy tematów: drzwi wewnętrzne DRE inhibitor korozji psychoterapeuta warszawa