psychiatra warszawa
psychiatra warszaw – badania psychologiczne – porady psychologiczne

Zapobieganie reakcjom Jarischa-Herxheimera przez leczenie przeciwciałem przeciw czynnikowi martwicy nowotworów czesc 4

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Stał się gorączkowy i nastąpił spontaniczny klirens krętków z krwi obwodowej. Drugi pacjent został wykluczony, ponieważ nie znaleziono krętków w rozmazie krwi pobranym bezpośrednio przed leczeniem penicyliną. Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka grup przed leczeniem. Charakterystyka linii podstawowej 20 pacjentów leczonych specyficznym anty Fab TNF-. i 29 kontrolami przedstawiono w Tabeli 1. Nie było znaczących różnic między grupami.
Reakcje Jarischa-Herxheimera
Rysunek 1. Rycina 1. Średnia (. SE) Maksymalne zmiany temperatury ciała, częstości tętna i skurczowego ciśnienia krwi podczas i po reakcji Jarisch-Herxheimera u pacjentów kontrolnych i leczonych przeciwciałem anty-TNF-.. Czas 0 wskazuje czas przed podaniem penicyliny. Dla wartości szczytowych podano także mediany (. kwartyl).
Częstość i ciężkość reakcji Jarisch-Herxheimera była niższa w grupie otrzymującej Fab anty-TNF-. niż w grupie kontrolnej. Tak więc 90 procent osób otrzymujących infuzje kontrolne (26 z 29) miało klinicznie oczywiste reakcje, w porównaniu z 50 procentami otrzymujących Fab anty-TNF-a (10 z 20) (P = 0,006 w teście chi-kwadrat). W grupie kontrolnej 38 procent miało umiarkowane reakcje, a 10 procent miało ciężkie reakcje, podczas gdy w grupie Fab anty-TNF-. obserwowano tylko łagodne reakcje (P = 0,004 w teście Manna-Whitneya). Pacjenci kontrolni mieli znacznie większe średnie maksymalne wzrosty powyżej wartości linii podstawowej w temperaturze (1,5 vs. 0,8 ° C, P <0,001), częstości tętna (31 vs. 13 na minutę, P <0,001) i skurczowego ciśnienia krwi (25 vs. 15 mm Hg, P = 0,003) niż pacjenci leczeni Fab anty-TNF-. (Figura 1). Temperatura i częstość tętna również spadały szybciej w kierunku normalnych wartości u pacjentów, którym podawano Fab anty-TNF-. (Figura 1). Maksymalne zmiany częstości oddechów nie różniły się istotnie pomiędzy tymi dwiema grupami (średnia . SD, 16 . 13 oddechów na minutę w grupie kontrolnej i 9 . 14 oddechów na minutę w grupie Fab anty-TNF-., P = 0,11).
Stężenia cytokin
Tabela 2. Tabela 2. Stężenia szczytowe w osoczu cytokin podczas pierwszych ośmiu godzin po leczeniu penicyliną u pacjentów z gorączką nawracającą wszy. W grupie kontrolnej stężenia TNF-., interleukiny-6 i interleukiny-8 znacznie wzrosły po leczeniu penicyliną (tab. 2). Poziomów TNF-. nie można było wiarygodnie zmierzyć u pacjentów, którzy otrzymali Fab anty-TNF-.; jednak ci pacjenci mieli znacznie większe zmniejszenie maksymalnych stężeń interleukiny-6 i interleukiny-8. Nie było istotnej różnicy w odpowiedzi interleukiny-1. pomiędzy dwiema grupami.
Liczba krętków i białych krwinek
Długość czasu do zaniku krętków i stopień spadku liczby białych krwinek typowych dla reakcji Jarisch-Herxheimera1,2 były podobne w obu grupach. W grupie kontrolnej krętki oczyszczono w ciągu 4 godzin u 14 procent pacjentów i w ciągu ośmiu godzin w 48 procentach, w porównaniu z 10 procentami i 50 procentami odpowiednio, w grupie, której podawano Fab anty-TNF-a. Liczba białych krwinek zmniejszyła się odpowiednio o 3100 . 2700 i 1900 . 2300 komórek na milimetr sześcienny w grupach Fab i anty-TNF-. Fab.
Niekorzystne działanie Fab
Jeden pacjent, który otrzymał samą sól fizjologiczną, zmarł z objawami powszechnego odoskrzelowego zapalenia płuc 19 godzin po leczeniu penicyliną
[patrz też: lek bez recepty na uspokojenie, leki na serce nazwy, olej słonecznikowy zastosowanie ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Artykuł dotyczy tematów: lek bez recepty na uspokojenie leki na serce nazwy olej słonecznikowy zastosowanie